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2016年3月13日 星期日

最適當的初生兒餵食頻率



到底多久餵一次才是正常?


媽媽常常門診回診會問到: 為什麼我的剛出生的寶寶會兩個小時就要吃一次奶,是不是都沒有吃飽?? 甚至媽媽因為半夜要很頻繁的哺餵,常常睡眼惺忪的來門診諮詢。到底新生兒多久吃一次奶才是正常的呢??


胃容量的大小 


要回答到底新生兒多久吃一次,那必須先回答,到底剛出生的寶寶胃容量有多大??
Naveed這位印度醫師,在1992年做了100例早夭新生兒的解剖,其中體重超過2500公克的個案有20例;Naceed灌水進去測量這些早夭新生兒的胃容量,得出來的結果出乎人意料之外,平均只有18.8c.c !!
可能有些人會覺得,這些是解剖的數據,胃部的肌肉可能都經過藥水的處理,所得出來的數據可能跟正常活潑的新生兒不一樣。


一個星期內新生兒的胃容量大約是20 c.c.


SAMUEL等人在2001年做了實際餵食的研究,他找了17位新生兒,全部都是出生一個星期之內的健康小寶寶,在每次餵食之前將乳膠製的氣球經口或鼻放到寶寶的胃裡面,然後慢慢充氣,看看寶寶的胃容量與打氣壓力之間的關係。結果發現,打進去空氣量在15-20c.c.之間,並不會讓胃的壓力增加太多;但是如果在打入更多空氣進去之後,胃部的壓力會急遽上升;而胃的壓力上升太多,也就暗示著有可能超過寶寶所能負荷的。因此推估新生兒前一個星期的胃容量大約是20c.c.


兩個小時吃一次也是正常的


既然有了胃容量的數據,我們就可以來推估寶寶倒底多久吃一次比較符合實際生理狀況。
假設一個3公斤的寶寶,一個星期大的每天的進食量是每公斤120c.c,也就是每天總量為360c.c





就如同上圖的曲線圖,如果每次都餵食60c.c.,那一天只要餵食6次就可以;但別忘記了,剛出生寶寶的適當胃容量是只有20c.c.,每天餵食的次數可能每一個半小時到兩個小時就要餵食一次才能餵飽寶寶,雖然媽媽會比較辛苦,但是這是比較合乎剛出生寶寶的生理狀況。


胃容量是會增加的


隨著餵食的次數增加及體重增長,寶寶的胃容量是慢慢的增加擴大,但是餵食寶寶還是要依照他們的需求來給予,避免過度餵食造成寶寶的不適!